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实验室标本处理的流程

实验室标本处理的流程

发布日期:2017-06-22 作者: 点击:

一.实验室接受标本

(1)时间

实验室接受标本后应予以准备离心。标本凝集时间要充分;加促凝剂的标本可于血液采集后5min~15min尽早处理;加抗凝剂的血液标本可以立即离心。

(2)温度冷却(2℃~8℃)标本应保持在这个温度直到准备离心。条件许可时推荐采用温度控制离心机。

(3)试管位置 实验室接受标本后,仍应保持标本管垂直,管口(管塞)向上放置。

(4)试管封口采血管应一直有试管塞塞紧管口。试管塞移去后,由于血液中二氧化碳丢失,会造成pH(增加)、离子钙(减少)、酸性磷酸酶(减少)等变化,尤其pH的增高会影响某些试验结果的准确性;试管的封口还可以减少标本之间的交叉污染及标本的蒸发,防止标本喷溅和逸出。

(5)标本拒收规定 有下列情况的标本不接受。

①标本信息不明

②血量不足

③使用不正确的标本试管

血标本采集试管选择错误会直接影响试验结果的准确性,应该根据不同的试验目的选择不同种类(无添加剂或加不同添加剂)的血标本采集试管。

④溶血 静脉穿刺不顺利或标本收集后处理不当可造成人为的标本溶血;溶血性疾病等可造成病理性溶血。前者所致的体外“中度溶血”时,将导致某些试验结果不准确。 ⑤抗凝不当,标本凝固

标本接收时,血常规.血沉.凝血标本等应注意标本是否凝固。

⑥储存温度不当 例如:应冷藏运送到实验室的标本未予冷藏;应冰冻运输的血清或血浆,未予冰冻;应常温及时送检的标本未能及时送检。

⑦标本采集时间不准确

空腹标本.皮质醇或ACTH应注意采集时间,采集时间不准确对检验结果有严重影响。 ⑧样本外漏,容器破损

由于现在一般都采用真空采血管,上述情况很少发生,但仍应注意,避免标本间的污染。

二.标本接收记录

实验室工作人员接收标本时,应认真核对试管上的检验条形码(核对标本来源及其类型、检验目的等),对有关情况应做认真记录。

三.离心标本准备

直到离心后、取出血清或血浆样品前标本管应一直保持封闭。离心时间和相对离心力(RCF):离心时间为5min~10min,RCF(以g来表示)为1000~1200×g。

四.温度控制离心

离心时产热影响分析物的稳定性,一般条件下应使用温度控制离心机。

五.标本离心要及时

从标本收集时间算起,应在2h内分离血清/血浆,尽可能缩短从标本采集到分离血清/血浆的时间。

六.分离的血清或血浆贮存

为保证分析物的稳定性和试验结果的准确性,必须有标本的确切的处理和贮存条件。实验室的室温及血清/血浆的贮存温度,是分析物稳定性的重要参数。


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